Рис. 223. Мужские половые органы
(organa genitalia masculina).
Вид слева. Левые отделы стенок 'газа и левая стенка мошонки
удалены.
1-мыс крестца; 2-прямая кишка (покрыта брюшиной); 3-моче-точник (левый); 4-прямокишечно-мочепузырная
складка (правая); 5-прямокишечно-мочепузырное углубление; 6-прямая кишка (обнажена
мышечная оболочка); 7-семенной пузырек (левый); 8-предстательная железа; 9-мышца,
поднимающая задний проход; 10-наружный сфинктер заднего прохода; П-яичко; 12-мошонка;
13-серозная (влагалищная) оболочка яичка; 14-придаток яичка; 15-крайняя плить
(полового члена); 16-головка полового члена; 17-венец головки; 18-семявыносящий
проток; 19-внутренняя семенная фасция. 20-пещеристое тело полового члена; 21-губчатое
тело половою члена; 22-семенной канатик; 23-луковица полового члена; 24-седалищно-пешеристая
мышца; 25-нерепончатая часть мужского мочеиспускательного канала (мужской уретры);
26-связка, поддерживашая половой член; 27-лобковая кость: 28-подкожная клетчатка;
29-семявыносящий проток; 30-мочевой пузырь (мышечная оболочка); 31-брюшина;
32-мочевой пузырь; покрытый брюшиной; 33-наружные подвздошные артерия и вена;
34-левая общая подвздошная вена; 35-правая общая подвздошная артерия; 36-нижняя
полая вена; 37-аорта.
Fig. 223. Мужские половые органы.
Вид слева. Левые отделы
стенок таза и левая стенка мошонки удалены. 1-promomorium; 2-rectum; 3-ureter
sinister; 4-plica rectovesicalis (правая); 5-excavatio rectovesicalis; 6-rectum;
7-vesicular seminalis; 8-prostata; 9-m.levator ani; 10-m.sphincteraniextemus;
11-testis; 12-scrotum; 13-tunicavaginalistestis; 14-epididymis testis; 15-preputium
penis; 16-glans penis; 17-corona glandis; 18-ductus delerens; 19-fascia spermatica
interna; 20-corpus cavernosum penis; 21-corpus spondio-sum penis; 22-funiculus
spermaticus; 23-bulbus penis; 24-m.ischiocav-ernosus; 25-pars membranacea; 26-lig.suspensorium
penis; 27-os pubis; 28-integumentum commune; 29-ductus delerens; 30-vesica uri-naria
(tunica muscularis); 31-peritoneum; 32-vesica urinaria; 33-a.etv. iliacae externae;
34-v. iliaca communis sinistra; 35-v. iliaca communis dextra; 36-v. cava interior;
37-pars abdominalis aortae.
Fig. 223. Male genital organs. Left aspect. Left parts of pelvic walls and left
wall of scrotum are absent, l-promontory; 2-rectum (covered by peritoneum);
3-ureters (left); 4-rectourocystic fold (right); 5-rectovesical recess; 6-rectum
(muscular is opened); 7-seminal vesicle(left); 8-prostate; 9-musculus lavatory
anus; 10-external anal sphincter; ll-testicle; 12-scrotum; 13-serosus (vaginal)
tunic of testicle; 15-prepuce (of penis); 16-glans penis; 17-corona of glans;
18-ductus deferens (vas deferens); 19-internal spermatic fascia; 20-corpus cavernosum
penis; 21-corpus spongiasum penis; 22-spernatic cord; 23-bulb of penis; 24-ischiocavernous
muscle; 25-mem-branosus part of male urethra; 26-suspensory ligament of penis;
27-pubic bone; 28-subcutanous fat; 29-ductus deferens; 30-urinary bladder (muscular
layer); 31-peritoneum; 32-urinary bladder is coat by peritoneum; 33-external
iliac artery and vein; 34-left common iliac vein; 35-right common iliac artery;
36-inferior vena cava; 37-aorta.
Рис. 224. Мужские половые органы (organa genitalia masculine).
Предстательная желе:и (prostata), пешеристые тела (corpora cav-crnosa), губчатое
тело (corpus spongiosus) полового члена,
бульооуретральные железы (glandulae hulbouretralis). Мочевой
пузырь и мочеиспускательный канал вскрыты, 1-мочевой пузырь; 2-мочеточник; 3-треугольник
мочевого пузыря; 4-язычок пузыря; 5-внутреннее отверстие мочеиспускательного
канала; 6-иредстательная железа; 7-преястательная часть (мочеиспускательного
канала); 8-перепончатая часть (мочеиспускательного канала); 9-бульбоуретральная
железа; 10-луковииа полового члена; 11-пешеристое тело полового члена; 13-лакуны
мочеиспускательного канала; 14-головка полового члена; 15-крайняя плоть; 16-наружное
отверстие мочеиспускательного канала; 17-ладьевидная ямка мочеиспускательного
канала; 18-губчатое тело полового члена; 19-протоки бульбоуретральных желез;
20-семенной холмик; 21-отверстие правого мочеточника; 22-складки слизистой оболочки
мочевого пузыря.
Fig. 224. Мужские половые органы. Предстательная железа, пешеристые тела, губчатое
тело полового члена, бульбоуретральные железы. Мочевой пузырь и
мочеиспускательный канал вскрыты.
1-vesica urinaria; 2-ureter; 3-trigonum vesicae; 4-uvula veslcae; 5-ostium urethrae
intemum; 6-prostata; 7-pars prostatica uretrae; 8-pais mernhranaceauretrae;9-glandulabulbourethralis;
10-bulbus penis; 11-crus penis; 12-corpus cavernosum penis; 13-lacunae urethrales;
14-glans penis; 15-preputium penis; 16-ostium urethrae externum; 17-fossa navicularis
urethrae; 18-corpus spongiosum penis; 19-ductus glandulae bulhourethralis; 20-colliculus
seminalis; 2l-ostium ureteris; 22-plicae mucosae.
Fig. 224. Male genital organs.
Prostate, corpus cavernosum penis, corpus spongiosum penis, hul-
bourethral glands. Urinary bladder
and urethra are opened. I-urinary bladder; 2-ureter; 3-trigone of bladder; 4-uvula
of bladder; 5-internal urethral orfice; 6-prostate; 7-prostatic urethra; 8-memhranosus
urethra; 9-bnibourethral gland; 10-bulb of penis; 12-corpus cavernosum penis;
13-urethral lacunae; 14-glans penis; 15-prepuce; 16-external urethral orifice;
17-navicular fossa of urethra; 18-spongu body of penis; 19-ducts of bulbourethral
glands; 20-seminal colliculus; 21-ureteric orifice (right); 22-plices of mucous
tunic of bladder.
Рис. 225. Яичко (testis) и придаток яичка (epididy-mus). Латеральная сторона.
Оболочки яичка вскрыты. 1-семенной канатик; 2-го-ловка придатка яичка; 3-принесок
придатка яичка; 4-верхняя связка придатка яичка; 5-привесок яичка; 6-яичко;
7-влага-лищная оболочка яичка; 8-нижняя связка придатка яичка; 9-хвост придатка
яичка; 10-пазуха придатка яичка; 11-тело придатка яичка; 12-внутренняя семенная
фасция.
Fig. 225. Яичко и придаток яичка. Латеральная сторона. Оболочки яичка вскрыты.
1-funiculus spermaticus; 2-caput epididymidis; 3-appendix epi-didymidis; 4-lig.epididymidis
superius; 5-appendix testis; 6-testis; 7-taatar ^Tptn.?>.* u\<i:\: S-lif.fpididymidix
inferius: 9-cauda epididymidis; 10-sinus epididymidis; ((-corpus epiifK/ym/i/A:-
/J-faa-jy spermatica interna.
Fig. 225. Testis and epididymis. Lateral side. Tunics of testis are opened.
I-spermatic cord; 2-head of epididymis; 3-appendix of epididymis; 4-
superior ligament of epididymis; 5-appendix of testis; 6-testis; 7-tunica
Рис. 226. Яичко (testis) и придаток яичка (epididy-mus) на продольном разрезе.
1-семенной канатик; 2-лозовидное сплетение 11 (венозное); 3-ссрозная 10 полость;
4-средостение яичка; 5-внутренняя семенная фасция; 6-влага-лищная оболочка яичка;
7-дольки яичка; 8-белоч-ная оболочка яичка; 9-перегородочки яичка; Ю-пазуха
придатка яичка; II-головка придатка яичка.
Fig. 226. Яичко и придаток яичка на продольном разрезе. l-funiculus spermaticus;
2-plexus pampiniformis; 3-cavitas serosa; 4-mediastinum testis; 5-fascia spermatica
interna; 6- tunica vaginalis testis; 7- lobuli testis; 8-tunca albuginea; 9-
septula testis; l()-sinus epi-didymidis; I l-caput epididymidis.
Fig. 226. Testis and epididymis on longitudinal section. I-spermatic cord; 2-pampinion
plexus (venous); 3-serous cavity; 4-mediastinum of testicle; 5-internal spermatic
fascia; 6-tunica vaginalis; 7-lobules of testis; 8-tunica albuginea; 9-septulum
of testicle; I0-sinus of epididymis; 11-head of epididymis.
Рис. 227. Предстательная железа (prostata), семенные пузырьки
(vesiculae seminales) и семявыносяшие протоки (ductus deierentis)
вскрыты. Простатическая часть мочеиспускательною канала
частично вскрыта.
1-семявыносящий проток; 2-ампула семявыносящею протока; 3-семенной пузырек;
4-выделительный проток семенною пузырька; 5.-семявыбрасываюший проток; 6-предстательная
железа; 7-мужская маточка; 8-мочеиспускательный канал; 9-гребень мочеиспускательною
канала; 10-семенной холмик; 11-устьесе-мявыбрасываюшего протока.
Fig. 227. Предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки вскрыты.
Простатическая часть
мочеиспускательного канала частично вскрыта. 1 -ductus deferens; 2-ampula duclus
deterentis; 3-vesieula seminal is; 4-ductus excretonus; 5-ductus ejaculaiorius;
6-prostata; 7-utricuius pro-staticus; 8-urethra; 9-crista urethralis; 10-colliculus
seminalis; 11-oslium ductus ejaculatorii.
Fig. 227. Prostate, seminal vesicles and ductus deferens are opened.
Prostate part of urethra is open partly.
1-ductus deferens; 2-ampula of ductus deferent; 3-seminal vesicle; 4-excrecory
duct of seminal vesicle; 5-ejaculatory duct; 6-prostate; 7-pro-static utricle;
8-urethra; 9-urethral crest; 10-seminal colliculus; 11-orifice of ejaculatory
duct.
Рис. 228. Пещеристые и губчатое тела
(corpora cavernosa et corpu spongiosus) полового члена. Губчатое тело частично
отделено от
пещеристых тел.
1-наружное отверстие мочеиспускательного канала; 2-головк: полового члена; 3-венец
головки; 4-губчатое тело полового чле на; 5-луковично-пешеристая мышца; 6-луковииа
полового чле на; 7-бульбоуретральная железа; 8-седалишный бугор; 9-глубо кая
поперечная мышца промежности; 10-нижняя фасиш мочеполовой диафрагмы; 11-наружная
мышца, сжимающая мо чеиспускательный канал (наружный сфинктер мочеиспускатель
ного канала); 12-ножка полового члена; 13-ссдалищно-пещерис тая мышца; 14-глубокая
фасция полового члена; 15-пещеристьк тела полового члена.
Fig. 228. Пещеристые и губчатое тела полового члена. Губчатое
тело частично отделено от пещеристых тел, 1-ostium urethrae externum; 2-glans
penis; 3-corona glandis; 4-corpu; spongiosum penis; 5-m.bulbospongiosus; 6-bulbus
penis; 7-glandul? bulbourethralis; 8-tuber ischiadicum; 9-m.transversus perinea
profun-dus; 10-fascia diaphragmatic urogenitalis inferior; 11-m.sphincter urethrae;
12-crus penis; 13-m.ischiocavernosus; 14-fascia penis profunda; 15-corpora cavernosa
penis.
Fig. 228. Corpus cavemosum and corpus spongiosum of penis.
Spongy body partly separated from cavernous bodies. 1-external urethral orifice;
2-glans; 3-corona of glans; 4-corpus spongiosum of penis; 5-bulbocavernosus;
6-buIb of penis; 7-bulbourethral gland; 8-ischial tuberosity; 9-decp transversale
perineal muscle; 10-inferior fascia of urogenital diaphragm; 11-external urethral
sphincter; 12-crus of penis; 13-ischiocavernous; 14-deep fascia of penis; 15-cor-pus
cavernosum of penis.
Рис. 229. Пещеристые и губчатое тела (corpora cavernosa et corpi spongiosus
) полового члена и мужской мочеиспускательный
канал (urethra masculina) на поперечном разрезе. I-пещеристые тела; 2-глубокая
артерия полового члена; 3-пер< городка полового члена; 4-тыльная артерия полового
член: 5-тыльная вена полового члена; 6-глубокая фасция полового чле на; 7-белочная
оболочка полового члена; 8-губчатое тело полове го члена; 9-мочеиспускательный
канал.
Fig. 229. Пещеристые, губчатое тела полового члена, мужской
мочеиспускательный канал на поперечном разрезе. 1-corpora cavernosa penis; 2-a.profunda
penis; 3-septum penis; l a.dorsalis penis; 5-v.dorsalis penis; 6-fascia penis
profunga; 7-tunic albuginea penis; 8-corpus spongiosum penis; 9-urethra.
Fig. 229. Corpus cavernosus and spongiosus of penis and male urethi
on transverse incision.
1-corpus cavernous; 2-deep artery of penis; 3-septum penis; 4-dor& artery
of penis; 5-dorsal vein of penis; 6-deep fascia of penis; 7-tunk albuginea tunic
of penis; 8-corpus spongiosum of penis; 9-urethra.
Рис. 230. Женские половые органы (organa genitalia feminina).
Левые отделы таза удалены.
1-мыс крестца; 2-матка; 3-прямая кишка; 4-широкая связка матки (отрезана); 5-прямокишечно-маточная
складка; 6-прямоки-шечно-маточное углубление; 7-левый мочеточник; 8-брюшина
(отрезана); 9-маточная артерия; 10-мышца; поднимающая задний проход; 11-наружный
сфинктер заднего прохода; 12-большая железа преддверия (влагалища); 13-луковица
преддверия; 14-малая половая губа; 15-большая половая губа; 16-влагалище; 17-клитор;
18-ножка клитора; 19-связка, поддерживающая клитор; 20-лоб-ковая кость; 21-мочепузырно-маточное
углубление; 22-мочевой пузырь (покрыт брюшиной); 23-круглая связка матки (отрезана);
24-маточная труба; левая (отрезана); 25-дно матки; 26-маточная труба (правая);
27-яичник; 28-наружная подвздошная артерия; правая (покрыта брюшиной); 29-наружная
подвздошная вена; правая (покрыта брюшиной); 30-воронка маточной трубы.
Fig, 230. Женские половые органы. Левые отделы таза удалены. 1-promontorium;
2-uterus; 3-rectum; 4-lig.latum uteri; 5-plica rectouterina; 6-excavatio rectouterina;
7-ureter( sinister); 8-peritonium; 9-a.uierine; 10-diaphragma pelvis; 11-m.sphincter
ani externus; 12-glandula vestibularis major; 13-bulbusvestibuli; 14-labium
minus pudenda; 15-labium majus pudenda; 16-vagina; 17-clitoris; 18-crusclitoridis;
19-lig.suspensorium clitoridis; 20-os pubis; 21-excavatio vesicouterina; 22-vesica
urinaria; 23-lig.teres uteri; 24-tuba uterina (sinistra); 25-fundus uteri; 26-tuba
uterine dextra; 27-ovarium; 28-a.iliaca extema dextra; 29-v.iliaca externa dextra;
30-infundibulum tubae uterinae.
Fig. 230. Female genital organs. Left parts of pelvis removed. 1-promontory;
2~uterus; 3-rectum; 4-broad ligament of uterus (cut оШ; 5-recto-uterine fold;
6-recto-uterine pouch; 7-left ureter; 8-peritoneum (cut off); 9-uterine artery;
10-levatorani; 11-external anal sphincter; 12-greater vestibular gland; 13-bulb
of vestibule; 14-labium minus; 15-labium majus nfnudendum; 16-vagina; 17-clitoris;
18-crus of clitoris; 19-suspensorylig-
bladder (covered by peritoneum); 23-round ligament of uterus (cut off) 24-uterine
tube, left (cut oft); 25-fundus of uterus; 26-uterine tube (right):
Рис. 231. Матка (uterus), маточная труба (tuba uterina), влагалище
(vagina), вскрытые фронтальным разрезом. Вид сзади. 1-дно матки; 2-полость матки;
3-тело матки; 4-перешеек маточной трубы; 5-придатки яичника (надъяичник); 6-ампула
маточной трубы; 7-воронка маточной трубы; 8-бахромки маточной трубы; 9-пузырчатый
привесок (околояичник); 10-пузырчатый яичниковый фолликул (правого яичника);
11-жедтое тело; 12-круглая связка матки; 13-широкая связка матки; 14-маточная
артерия; 15-отверстие матки; 16-влагалище (влагалищные морщины-складки); 17-канал
шейки матки; 18-шейка матки; 19-слизистая оболочка (эндометрий); 20-мышечная
оболочка (миометрий); 21-маточная труба (отрезана); 22-брыжейка яичника; 23-яичник
(левый); 24-собственная связка яичника; 25-ма-точное отверстие трубы.
Fig. 231. Матка, маточные трубы, влагалище, вскрытые
фронтальным разрезом. Вид сзади.
1-tundus uteri; 2-cavitas uteri; 3-corpus uteri; 4-isthmus tubae uteri-nae;
5-epoophoron; 6-ampulla tubae uterinae; 7-infundibulum tubae uterinae; 8-fimbriae
tubae; 9-appendix vesiculosa; 10-folliculus ovari-cus vesiculosus; 11-corpus
luteum; 12-lig.teres uteri; 13-lig.latumuteri; 14-a.uterinae; 15-ostium uteri;
16-vagina; 17-canaliscervicis uteri; 18-cervix uteri; 19-tunica mucosa (endometrium);
20-tunica muscularis (myometrium); 21-tuba uterinae; 22-mesovarium; 23-ovarium
sin-istrum; 24-lig.ovarii proprium; 25-ostium uterinum tubae.
Fig.231. Uterus, uterine tube, vagina, autopsy by frontal incision.
Posterior aspect.
1-fundus of uterus; 2-cavity of uterus; 3-corpus of uterus; 4-isthmus of uterine
tube; 5-epoophorons; 6-ampulla of uterine tube; 7-infundibulum of uterine tube;
8-fimbriae of uterine tube; 9-vesicular appendices; 10-vesicular ovarian graafian
follicle of right ovary; 11 -yellow body; 12-round ligament of uterus; 13-broad
ligament of uterus; 14-uterine artery; 15-ostium of uterus; 16-vagina (vaginal
folds); 17-cervical canal of uterus; 18-neck of uterus; 19-mucous tunic (endometrium);
20-muscular tunic (myometrium); 21-uterine tube (cut off); 22-mesovarium; 23-ovary
(left); 24-proprial ovarian ligament; 25-uterine orifice of uterine tube.
Рис. 232. Влагалищная часть шейки
матки
(portio vaginalis cervicis uteri). А-нерожавшей женщины; Б-рожавшей женщины.
Вид снизу. Влагалище отрезано и удалено. 1-передний свод влагалища; 2-передняя
губа (отверстия матки); 3-отверстие матки; 4-задняя губа (отверстия матки);
5-задний свод влагалища; 6-задняя стенка влагалища.
Fig. 232. Влагалищная часть шейки матки. А- нерожавшей женщины; Б-рожавшей женщины.
Вид снизу. Влагалище отрезано и удалено, l-fornix vaginae anterior; 2-labium
anterius; 3-ostium uteri; 4-labium posterius; 5-fornix vaginae posterior; 6-paries
posterior vaginae.
Fig. 232. \kginal part of neck of uterus.
A-millipara woman. B-parous woman.
View from below. Vagina was cut off and removed.
1-anterior part of vaginal fornix; 2-lip of ostium of uterus; 3-ostium of
uterus (external os of cervix of uterus); 4-posterior part of vaginal
fornix; 5-posterior wall of vagina.
Рис. 233. Женские наружные половые органы. 1-крайняя плоть клитора; 2-головка
клитора; 3-большая половая губа; 4-малая половая i-уба; 5-отверстие протока
большой железы преддверия; 6-уздечка половых iy6; 7-задняя спайка губ; 8-задний
проход (анус); 9-промежность; IO-ямка преддверия влагалища; 11-девственная плева;
12-отверстие влагалища; 13-наружное отверстие мочеиспускательного канала; 14-уздечка
клитора.
Fig. 233. Женские наружные половые органы. 1-preputium clitoridis; 2-glans clitoridis;
3-labium maijus pudendi; 4-labiuin minus pudenda; 5-ductus glandulae vestibularis
majoris; 6-t'renulum labiorum pudenda; 7-commissura labiorum pudenda (majoris);
8-anus; 9-perineum; 10-fossa vestibuii vaginae; 11-hymen; 12-ostium vaginae;
13-ostium urethae externum; 14-frenulum cli-(oridis.
Fig. 233. External male genital organs.
1-prepuce of clitoris; 2-glans of clitoris; 3-Iabium majus; 4-labium minus;
5-opening of greater veslibular gland; 6-frenulum ol'pudendal labiuin; 7-posterior
commissure (of labium majus); 8-anus; 9-perineum; 10-vestibular fossa; 11-hymen;
12-vaginal orifice; 13-extemal urethral opening; 14-frenulum of clitoris.
Рис. 234. Клитор (clitoris), пещеристые
тела клитора (corpora cavernosa clitoridis) и луковицы преддверия (bulbi vestibuli).
Вид снизу. Поверхностные ткани мочеполовой диафрагмы удалены.
1-тело клитора; 2-головка клитора; 3-ножка клитора; 4-луковица преддверия; 5-лоскугки
девственной плевы; 6-отверстие протока большой железы преддверия; 7-глубокая
поперечная мышца промежности; 8-большая железа преддверия; 9-мышца, поднимающая
задний проход; 10-наружный сфинктер заднего прохода; 11-задний проход; 12-поверхностная
поперечная мышца промежности; 13-луковично-губчатая мышца; 14-артерия и вена
луковицы преддверия влагалища; 15-отверстие влагалища; 16-на-ружное отверстие
мочеиспускательного канала; 17-седалищно-пещеристая мышца; 18-связка, поддерживающая
клитор; 19-лобковый симфиз.
Fig. 234. Клитор, пещеристые тела клитора, луковицы преддверия. Вид снизу. Поверхностные
ткани мочеполовой
диафрагмы удалены.
1-corpus clitoridis; 2-glans clitoridis; 3-crus clitoridis; 4-bulbus vestibuli;
5-carunculae hymenales; 6-ductus glandulae vestibularis majoris; 7-m.transversus
perinea prot'undus; 8-glandula vestibularis major; 9-m.levator ani; 10-m.sphincter
ani externus; 11-anus; 12-m.transverses perinei superficialis; 13-m.bulbospongiosus;
14-a.et v.bulbi vestibuli; 15-ostium vaginae; 16-ostium urethrae externum; 17-m.ischiocavernosus;
18-lig.suspensorium clitoridis; 19-symphysis pubica.
Fig.234. Clitoris, cavernous bodies of clitoris and bulbs of vestibule. View
from below. Superficial tissues of urogenital diaphragm are
removed.
I -body of clitoris; 2-glans of clitoris; 3-crus of clitoris; 4-bulb of vestibule;
5-hymenal caruncles; 6-opening of duct of large gland of vestibule; 7-deep transverse
muscle of perineum; 8-greater vestibular gland; 9-levatorani (muscle); Ю-external
anal sphincter; 11-anus; 12-superficial trans-verseperineal muscle; 13-bulbospongiosus;
14-artery and vein of bulb of vestibule; IS-vaginal orifice; 16-external urethral
orifice; 17-ischiocav-ernous; 18-suspensory ligament of clitoris; 19-pubic symphysis.
Рис. 235. Мышцы и фасции дна малого таза. Передние отделы и
мочеполовые органы удалены. Вид спереди. 1-брыжейка сигмовидной кишки; 2-наружная
подвздошная артерия (левая); 3-наружная подвздошная вена (левая); 4-брыжей-ка
верхнего отдела прямой кишки; 5-прямая кишка; 6-внутрен-няя эдпирательная мышца;
7-седалищно-прямокишечная ямка; 8-наружный сфинктер заднего прохода; 9-мышца,
поднимающая задний проход; 10-верхняя мышца диафрагмы таза; 11-нижняя фасция
диафрагмы таза; 12-брюшина; 13-наружная подвздошная вена (правая); 14-наружная
подвздошная артерия (правая); 15-правый мочеточник; 16-общая подвздошная века
(правая); 17-общая подвздошная артерия (правая).
Fig. 235. Мышцы и фасции дна малого таза. Передние отделы и
мочеполовые органы удалены. Вид спереди. 1-mesocolon sigmoideum; 2-a.iliaca
externa sinistra; 3-v.iliaca externa sinistra; 4-mesocolon recli; 5-rectum;
6-mobturatorius intemus; 7-lossa ischioanalis sinistra; 8-m.sphincter ani externus;
9-m.levator ani; 10-t'ascia diaphragmatic pelvis superior; 11-fascia diaphragmatic
pelvis inferior; 12-peritoneum; 13-v.iliaca externa dextra; 14-a.iliaca externa
dextra; 15-ureter dextra; 16-v.iliacacommunis dextra; 17-a.iliacacom-munis dextra.
Fig. 235. Muscles and fasciae of bottom of small pelvis. Front parts of
pelvis and urogenital organs are removed. View from the front. 1-sigmoid mesocolon;
2-external iliac artery (left); 3-external iliac vein (left); 4-upper part of
mesorectum; 5-rectum; 6-obturator intemus muscle; 7-ischiorectal fossa; 8-extemal
anal sphincter; 9-levator ani (muscle); 10-superior fascia of pelvic diaphragm;
11-inferior fascia of pelvic diaphragm; 12-peritoneum; 13-extemal iliac vein
(right); 14-external iliac artery (right); 15-right ureter; 16-common iliac
vein (right); 17-common iliac artery (right).
Рис. 236. Положение мочеполовых органов в полости малого
таза. Органы покрыты брюшиной. Вид сверху. 1-аорта; 2-обшая подвздошная артерия
(левая); 3-общая подвздошная вена (левая); 4-сигмовидная кишка; 5-прямая кишка;
6-прямо- Л -тодомжиш&ику-усхкуияая скдаа-ка; 8-наружная подвздошная артерия
(левая); 9-наружная подвздошная вена (левая); 10-круглая связка матки (левая);
11-мо-чепузырно-маточное углубление; 12-медиальная паховая складка; 13-верхушка
мочевого пузыря; 14-срединная паховая складка; 15-пирамидальная мышца; 16-прямая
мышца живота; 17-мочевой пузырь; 18-дно матки; 19-маточная труба (правая); 20-яичник
(правый); 21-бахромки маточной трубы; 22-связка; поддерживающая яичник; 23-мочеточник
(правый); 24-яичковые артерия и вены; 25-общая подвздошная артерия; 26-нижняя
полая вена.
Fig. 236. Положение мочеполовых органов в полости малого
таза. Органы покрыты брюшиной. Вид сверху. 1-aorta; 2-a.iliaca communis sinistra;
3-v.iliaca communis sinistra; 4-colon sigmoideum; 5-rectum; 6-excavatio rectoutenna;
7-plica rectoutenna; 8-a.iliaca extema sinistra; 9-v.iliaca extema sinistra;
10-lig.teres uteri sinister; 11-excavatio vesicouterina; 12-plica umbilicalis
medialis; 13-apexvesicae; 14-plica umbilicalis mediana; 15-m.pyramidalis; 16-m.rec-tus
abdominis; 17-vesica urinaria; 18-fundus uteri; 19-tuba uteri dextra; 20-ovarium;
21-fimbriae tubae; 22-lig.suspensorium ovarii; 23-ureter; 24-a.et v. ovaricae
dextrae; 25-a.iliaca communis; 26-v.cava major.
Fig. 236. Position of urogenital organs in cavity cavity of lesser pelvis.
Organs are covered by peritoneum. View from above. 1-aorta; 2-common iliac artery
(left); 3-common iliac vein (left); 4-sig-moid colon; 5-rectum; 6-rectouterine
pouch; 7-rectouterine fold; 8-extemal iliac artery (left); 9-external iliac
vein (left); 10-round ligament of uterus (left); 11-vesicouterine pouch; 12-medial
inguinal fold; 13-apex of urinary bladder; 14-median inguinal fold; 15-pyramidalis
(muscle); 16-rectus abdominis (muscle); 17-urinary bladder; 18-fundus of uterus;
19-ulerine tube (right); 20-ovary (right); 21-fimbriae of uterine tube; 22-suspensory
ligament of ovary; 23-ureter (right); 24-testicular arteria and veins; 25-common
iliac artery; 26-inferior vena cava.
Рис. 237. Мышцы и фасции мужской промежности. Вид снизу. 1-луковично-губчатая
мышца; 2-седалишно-пещеристая мышца; 3-поверхностная поперечная мышца промежности;
4-мышца, поднимающая задний проход; 5-большая ягодичная мышца; 6-заднеироходное
отверстие (анус); 7-заднепроходно-копчико-вая связка; 8-наружный сфинктер заднего
прохода; 9-нижняя фасция диафрагмы таза; 10-седалищно-прямокишечная ямка; 11-седалищный
бугор; 12-поверхностная фасция промежности; 13-мошонка; 14-шов мошонки.
Fig. 237. Мышцы и фасции мужской промежности. Вид снизу. 1-m.bulbospongiosus;
2-m.ischiocavemosus; 3-m.transversus perinea superficislis; 4-m.levator ani;
5-m.gluteus maximus; 6-anus; 7-lig.anococcygeum; 8-m.sphincter ani externus;
9-fascia inferior diaphragmae pelvis; 10-fossa ischianalis (ischiorectalis);
11-tuber ischiadicum; 12-fascia perinei superficialis; 13-scrotum; 14-raphe
scroti.
Fig. 237. Muscles and fasciae of male perineum. View from below. 1-bulbospongiosus;
2-ischiocavernosus; 3-superficial transverse per-ineal muscle; 4-levator ani
(muscle); 5-gluteus maximus; 6-anus; 7-anococcygeal ligament; 8-external anal
sphincter; 9-inferior fascia of pelvic diaphragm; 10-ischio-anal (ischio-rectal)
fossa; ll-ischial tuberosity; 12-superficialperineal fascia; 13-scrotum; 14-raphe
of scrotum.
Рис. 238. Мышцы и фасции женской промежности.
На левой стороне фасции удалены. Вид снизу. 1-луковично-губчатая мышца; 2-седалищно-пещеристая
мышца; 3-нижняя фасция мочеполовой диафрагмы; 4-глубокая поперечная мышца промежности;
5-поверхностная поперечная мышца промежности; 6-заднепроходное отверстие (анус);
7-наружный сфинктер заднего прохода; 8-мышца, поднимающая задний проход; 9-заднепроходно-копчиковая
связка; 10-нижняя фасция диафрагмы таза; 11-седалищно-анальная (прямокишечная)
ямка; 12-поверхностная фасция промежности; 13-отверстие влагалища; 14-наружное
отверстие мочеиспускательного канала; 15-кди-тор.
Fig. 238. Мышцы и фасции женской промежности.
На левой стороне фасции удалены. Вид снизу. 1-m.bulbospongiosus; 2-m.ischiocavernosus;
3-fascia diaphragmatic urogenitalis inferior; 4-m.transversus perinei profundus;
5-m.transver-sus perinei superficislis; 6-anus; 7-m.sphincter ani externus;
8-m.leva-tor ani; 9-'lig.anococcygeum; 10-fascia diaphragmatic pelvis inferior;
11-fossa ischioanalis; 12-fascia perinei superficialis; 13-ostium vaginae; 14-ostium
urethrae externum; 15-clitoris.
Fig. 238. Muscles and fasciae of female perineum.
On left side fasciae are removed. Sight from below. 1-bulbospongiosus; 2-iliocavernosus;
3-inferior fascia of urogenital diaphragm; 4-deep transverse perineal muscle;
5-superficial transverse perineal muscle; 6-anus; 7-extemal sphincter muscle
of anus; 8-levator ani (muscle); 9-anococcygeal ligament; 10-inferior fascia
of pelvic diaphragm; 11-ischioanal fossa; 12-superficial perineal fascia; 13-vagi-nal
orifice; 14-external urethral orifice; 15-clitoris.
Строение репродуктивной системы человека
Для того чтобы родительство было ответственным, чтобы на свет появлялись
желанные и здоровые дети, каждый современный человек должен знать, как
сохранить свое репродуктивное здоровье:
· оптимальный
возраст для рождения детей — 20-35 лет. Доказано, что если беременность
наступает раньше или позже, то она протекает с большим числом
осложнений и вероятность нарушений здоровья у матери и ребенка
выше;
· интервалы между
родами рекомендуются не менее 2-2,5 лет, что позволяет женщине
восстановить силы для будущих родов, сохранить свое здоровье и здоровье
будущих детей;
· аборт – самый
небезопасный метод регулирования рождаемости, его можно избежать с помощью
современных методов контрацепции;
· если
нежелательная беременность все-таки наступила и женщина решила сделать
аборт, необходимо обратиться к врачу как можно раньше — это снизит
риск возможных осложнений во время и после аборта;
· после родов
и аборта можно забеременеть до прихода первой менструации, поэтому
необходимо подобрать надежный метод контрацепции до возобновления половой
жизни;
· инфекции,
передаваемые половым путем, часто являются причиной бесплодия у мужчин
и женщин;
· контрацепция
делает интимную жизнь более гармоничной, устраняет ненужные волнения
и тревоги.
<Репродуктивное здоровье – это
состояние полного физического, умственного и социального благополучия при
отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни.
<Репродуктивная система – это совокупность органов и систем организма,
обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).
Состояние репродуктивного здоровья
во многом определяется образом жизни человека, а также ответственным
отношением к половой жизни. В свою очередь, все это влияет
на стабильность семейных отношений, общее самочувствие человека.
Основы репродуктивного здоровья
закладываются в детском и юношеском возрасте. Бытует мнение: все, что
связано с зарождением будущей жизни, целиком и полностью зависит
только от здоровья будущей матери. На самом деле это не так.
Доказано, что из 100 бездетных пар 40-60% не имеют детей
по причине мужского бесплодия, что связано с инфекциями, передаваемыми
половым путем, влиянием на репродуктивное здоровье мужчины вредных
факторов окружающей среды, условий работы и вредных привычек. Перечисленные
факты убедительно доказывают важность бережного отношения
к репродуктивному здоровью не только будущей женщины,
но и мужчины.
Репродуктивная система женщины
Органами репродуктивной системы женщины
являются яичники, маточные трубы, матка, влагалище (рис. 29). Репродуктивная
система - это тонкий механизм, осуществляющий периодический процесс, называемый
менструальным циклом. Именно менструальный цикл создает со стороны женщины
предпосылки для воспроизводства потомства.
Главным процессом менструального цикла
является созревание способной к оплодотворению
яйцеклетки. Параллельно происходит подготовка слизистого слоя матки (эндометрия),
к принятию оплодотворенной яйцеклетки (имплантации). Для того чтобы оба
процесса происходили в нужной последовательности, и существуют гормоны.
Рис. 29.
Органы репродуктивной системы женщины
Процесс
образования яйцеклетки – оогенез (овогенез) и синтез женских половых гормонов
происходит в женских половых железах
– яичниках. Яичники имеют различные размеры, форму и массу в зависимости от
возраста и индивидуальности. У женщины, достигшей половой зрелости, яичник
имеет вид утолщенного эллипсоида массой от 5 до 8 г. Правый яичник несколько
больше левого. У новорожденной девочки масса яичника примерно 0,2 г. В 5 лет
масса каждого яичника 1 г, 8-10 лет – 1,5 г, 16 лет – 2 г. Яичник состоит из
2-х слоев: коркового и мозгового. В корковом слое образуются яйцеклетки (рис.
30).
Рис. 30. Яйцеклетка человека
Мозговой
слой состоит из соединительной ткани, содержащей кровеносные сосуды и нервы.
Женские яйцевые клетки образуются из первичных яйцевых половых клеток –
оогоний, которые вместе с питающими клетками – фолликулярными – образуют
первичные яйцевые фолликулы. Каждый яйцевой фолликул представляет собой
небольшую яйцевую клетку, окруженную рядом плоских фолликулярных клеток. У новорожденных
девочек они многочисленны и почти прилегают друг к другу, а в старости они
исчезают. У 22-летней здоровой девушки в обоих яичниках можно обнаружить 400
тысяч первичных фолликулов. В течение жизни только 500 первичных фолликулов
созревают и в них образуются яйцеклетки, способные к оплодотворению, а
остальные атрофируются.
Фолликулы
достигают полного развития в период половой зрелости, примерно с 13 – 15 лет,
когда некоторые созревшие фолликулы секретируют гормон эстрон.
Период
полового созревания (пубертатный) продолжается у девочек с 13 – 14 до 18 лет.
Под
влиянием ФСГ гипофиза в фолликулах яичника происходит созревание яйцеклетки.
Созревание состоит в увеличении размеров яйцеклетки. Фолликулярные клетки
усиленно размножаются и образуют несколько слоев. Растущий фолликул начинает погружаться
в глубь коркового слоя, окружается волокнистой соединительнотканной оболочкой,
заполняется жидкостью и увеличивается, превращаясь в граафов пузырек. При этом
яйцеклетка с окружающими ее фолликулярными клетками оттесняется к
одной из сторон пузырька. Зрелый граафов пузырек примыкает к самой поверхности
яичника. Примерно за 12 дней до начала менструации граафов пузырек лопается и
яйцевая клетка вместе с окружающими ее
фолликулярными выбрасывается в брюшную полость, из которой она сначала попадает
на воронку яйцевода, а затем благодаря движениям мерцательных волосков – в
яйцевод и в матку. Этот процесс называется овуляцией (рис. 31).
Рис. 31. Созревание яйцеклетки
Если
яйцеклетка оплодотворяется, она прикрепляется к стенке матки (происходит
имплантация) и из нее начинает развиваться зародыш.
После
овуляции стенка граафова пузырька спадается и на его месте на поверхности
яичника образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело. Гормон
желтого тела – прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к
имплантации оплодотворенной яйцеклетки, стимулирует развитие молочных желез и
мышечного слоя матки. Он регулирует нормальное течение беременности в начальные
ее сроки (до 3-4 месяцев). Желтое тело беременности достигает размеров 2-х см и
более и оставляет после себя на долгое время рубец. Если оплодотворение не
наступило, то желтое тело через 10 – 12 суток атрофируется и поглощается
фагоцитами (периодическое желтое тело), после чего наступает новая овуляция.
Имплантированное в стенку слизистой матки яйцо вместе с отторгнутыми частями
слизистой удаляется с током крови.
Первая менструация появляется после
созревания первой яйцеклетки, лопания граафова пузырька и развития желтого
тела. Менструальный цикл начинается у девочки в 12-13 лет и заканчивается в
50-53 года, тогда как способность к деторождению появляется к 15-16 годам и
яичники перестают активно функционировать в 40-45 лет (рис. 32).
Рис. 32. Овариально-менструальный цикл женщины
В
среднем половой цикл продолжается 28 дней и делится на 4 периода:
1)
восстановления слизистой оболочки матки в течение 7 – 8 дней, или период покоя;
2)
разрастания слизистой оболочки матки и ее увеличения в течение 7 – 8 дней, или
предовуляционный, вызываемый усиленной секрецией фолликулотропного гормона гипофиза
и эстрогенов;
3)
секреторный – выделение секрета, богатого слизью и гликогеном, в слизистой
оболочке матки, соответствующий созреванию и разрыву граафова пузырька, или
овуляционный;
4)
отторжения, или послеовуляционный, продолжающийся в среднем 3 – 5 дней, в
течение которого матка тонически сокращается, ее слизистая оболочка отторгается
небольшими кусками и выделяется 50 – 150 мл крови. Последний период наступает
только при отсутствии оплодотворения.
Циклические процессы, связанные с созреванием яйцеклетки,
отражаются на физической работоспособности женщин. В овуляционном периоде, а
также накануне менструации падает спортивная работоспособность. Максимальная физическая
работоспособность отмечается в пред- и послеовуляционный период.
Женская
половая система является репродуктивной системой и проявляет функциональную
активность только в определенном (детородном) возрасте. Оптимальный возраст для
осуществления детородной функции - 20-40 лет, когда организм женщины совершенно
подготовлен к зачатию, вынашиванию, рождению и вскармливанию ребенка.
В жизни женщины различают несколько
возрастных периодов, которые значительно различаются между собой:
внутриутробный период, период детства, период полового созревания, зрелый
репродуктивный период, пременопаузальный период, перименопауза и
постменопауза. В отличие от других функциональных систем организма активность
репродуктивной системы поддерживается только в определенном возрасте,
оптимальном для реализации основных функций репродуктивной системы: зачатия,
вынашивания, рождения, вскармливания ребенка.
Период половой зрелости, собственно
репродуктивный период, продолжается около 30 лет, с 15-17 до 45-47 лет. В этот
период вся репродуктивная система функционирует в стабильном режиме, который
обеспечивает продолжение рода. У здоровой женщины на протяжении репродуктивного
периода все циклы овуляторные, и всею происходит созревание 350-400 яйцеклеток.
В отличие от прочих функциональных систем организма человека репродуктивная
система проявляет активность по достижении физической, интеллектуальной, психоэмоциональной
и социальной зрелости, по достижении оптимального возраста для зачатия,
вынашивания, рождения и вскармливания ребенка. Этот возраст составляет 20-40
лет.
Становление и угасание репродуктивной
системы происходит по одним и тем же механизмам, но в обратном порядке.
Первоначально в периоде полового созревания появляются вторичные половые
признаки как проявление стероигенеза в яичниках (телархе- 10-12 лет, пубархе-
11-12 лет, адре - за полгода до первой менструации). Затем появляются
менструации, при этом сначала менстраульный цикл - ановуляторный, затем появляются
овуляторные циклы с недостаточностью лютсиновой фазы, и, наконец, устанавливается
зрелый, репродуктивный тип функционирования всей системы. При выключении
репродуктивной системы в зависимости от возраста или от разнообразных
стрессорных агентов, сначала появляются овуляторные циклы с гипофункцией
желтого тела, затем развивается ановуляция, и при тяжелом угнетении системы
репродукции наступает аменорея.
Репродуктивная система (PC) проявляет свою
активность на пяти функциональных уровнях, адекватное взаимодействие которых и
обеспечивает поддержание стероидпродуцирующей и генеративной функций.
Мужская половая система
Мужская половая
система – совокупность мужских внутренних и наружных половых органов,
расположенных в нижней части брюшной полости и снаружи, внизу живота (рис. 33).
Мужские половые органы представлены половым членом и половыми железами:
семенниками, семявыносящими протоками, предстательной железой и семенными пузырьками.
Мужской половой железой является семенник (яичко), имеющий форму несколько
сдавленного эллипсоида. Семенники являются местом, где происходит процесс
сперматогенеза, в результате которого образуются сперматозоиды. Кроме этого в
семенниках синтезируются мужские половые гормоны. У взрослого человека масса в
среднем возрасте составляет примерно 20-30 г. У детей в 8-10 лет – 0,8 г; 12-14
лет – 1,5 г; 15 лет – 7 г. Семенники интенсивно растут до 1 года и с 10 до 15
лет.
Снаружи
семенник покрыт фиброзной оболочкой, от внутренней поверхности которой вдоль
заднего края в него вклинивается разращение соединительной ткани. От этого
разращения расходятся тонкие соединительнотканные перекладины, которые делят
железу на 200-300 долек. В дольках различают: семенные канальцы;
промежуточную
соединительную ткань.
Рис. 33. Репродуктивная система мужчины.
Стенка
извитых канальцев состоит из двух видов клеток: образующих сперматозоиды и
участвующих в питании развивающихся сперматозоидов. Сперматозоиды поступают
по прямым и выносящим канальцам в придаток яичка, а из него в семявыносящий
проток. Придаток яичка имеет головку тело и хвост. В придатке сперматозоиды
дозревают и приобретают подвижность. От придатка яичек отходит семявыносящий
проток, который вместе с сосудами называется семенным канатиком.
Над
предстательной железой оба семявыносящих протока переходят в семявыбрасывательные
протоки, которые вступают в эту железу, пронизывают ее и открываются в
мочеиспускательный канал.
Предстательная железа – это непарный орган, который находится под мочевым
пузырем, охватывая его шейку и образуя часть мышечного сфинктера мочевого пузыря.
По форме предстательная железа напоминает каштан. Это мышечно-железистый
орган. Предстательная железа имеет оболочку, от которой отходят вглубь
перегородки разделяющие железу на дольки. Дольки предстательной железы
содержат железистую ткань которая вырабатывает секрет предстательной железы.
Этот секрет по протокам впадает в мочеиспускательный канал и образует жидкую
часть спермы. Предстательная железа (простата) окончательно развивается
примерно к 17 годам. Масса ее у взрослого – 17-28 г.
Мужской половой член – это орган, через который
проходит мочеиспускательный канал. Он служит для выделения мочи наружу и для
совершения полового акта. Задней частью он прикрепляется к лобковым костям,
далее следует тело полового члена и заканчивается он головкой, в которой
различают шейку головки – более узкую часть, и венец головки – более широкую
часть. Кожа на половом члене тонкая, легко подвижная, образующая на переднем
отделе складку, которая способна прикрывать головку. На головке кожа
переходит в слизистую оболочку. Внутри половой член состоит из трех тел.
Снизу находится губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный
канал, открывающийся отверстием на головке, сверху правое и левое пещеристые
тела. При половом возбуждении пещеристые тела наполняются кровью, благодаря
чему половой член увеличивается в размерах, становится твердым (происходит
эрекция), что позволяет совершать половой акт и доставлять сперматозоиды к
шейке матки женщины.
Во время семяизвержения (эякуляции),
благодаря сокращению мышц, по семявыносящим путям и мочеиспускательному
каналу сперматозоиды выделяются наружу. Каждая порция спермы содержит 300 –
400 миллионов сперматозоидов. Такое большое количество необходимо, потому что
лишь несколько сотен сперматозоидов фактически достигают яйцеклетку,
находящуюся в маточной трубе. Сперматозоиды имеют головку, шейку и хвост
(рис. 34).
Рис. 34. Строение сперматозоида.
В головке сперматозоида находится
генетический материал отца. В случае успешного оплодотворения именно он
определяет пол ребенка (рис. 35).
Рис. 35. Определение пола ребенка.
Шейка сперматозоида – это своего рода батарейка,
которая подает энергию для движения сперматозоида. “Мотором” является хвост
сперматозоида. За счет движений в разные стороны, которые, подобно
кнуту, совершает хвост, сперматозоид движется вперед.
Внутрисекреторные функции женских и
мужских половых желез
До
начала пубертатного периода мужские и женские половые гормоны образуются
приблизительно в одинаковых количествах у девочек и мальчиков. К моменту
наступления половой зрелости у девушек образуется в несколько раз больше
женских половых гормонов, чем у юношей. У юношей возрастает секреция мужских
половых гормонов. Преждевременное половое созревание тормозится вилочковой
(зобной) железой. Она функционирует как эндокринная до наступления периода
половой зрелости.
В
женских железах - яичниках - синтезируются эстрогены, а также в небольшом количестве
тестостерон, который является предшественником эстрогенов. Прогестерон, женский
половой гормон, синтезируется желтым телом яичника, образующимся и осуществляющим
свою функциональную активность после наступления овуляции. Женские половые гормоны – эстрогены
(эстрол, эстриол и эстрадиол) выступают регуляторами овариально-менструального
цикла, а при наступлении беременности – регуляторами ее нормального течения.
Эстрогены оказывают влияние на:
· развитие половых
органов;
· выработку
яйцеклеток;
· обуславливают
подготовку яйцеклеток к оплодотворению, матки – к беременности, молочных желез
– к кормлению ребенка;
· регулируют
формирование женской фигуры и особенностей скелета;
· обеспечивают
внутриутробное развитие на всех этапах.
Кроме
этого эстрогены увеличивают синтез гликогена в печени и отложение жира в
организме.
Эстрогены,
попадая из яичников в кровь, транспортируются по организму при помощи
белков-переносчиков. Разрушаются эстрогены в печени при помощи печеночных
ферментов и выводятся из организма с мочой. Прогестерон или гормон желтого тела
синтезируется в яичниках и в плаценте при беременности. Он помогает сохранению
беременности, подготавливает внутреннюю слизистую оболочку матки для
имплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки, подавляет действие эстрогенов и
сокращение матки, способствует развитию железистой ткани молочных желез, под
его воздействием повышается базальная температура. Разрушается прогестерон в
печени и выводится с мочой. Кроме этого в яичниках вырабатывается некоторое
количество андрогенов.
Также как и у женщин,
регуляцию репродуктивной функции у мужчин осуществляют гормоны.
Наивысшей инстанцией является мозг, который контролирует выделение в кровь ФСГ
и ЛГ. Оба гормона регулируют процессы в яичках. Например, ФСГ главным образом
задействован в регуляции созревания сперматозоидов. ЛГ стимулирует продукцию
мужского гормона - тестостерона.
Мужские
половые гормоны – андрогены
(тестостерон, андростендиол и др.) образуются в клетках Лейдига, находящихся в
межуточной ткани семенников, а также в сперматогенном эпителии. Тестостерон и
его производное андростерон обуславливают:
· развитие полового
аппарата и рост половых органов;
· развитие
вторичных половых признаков: огрубение голоса, изменение телосложения,
появление волос на лице и на теле;
· оказывают влияние
на уровень белкового и углеводного обмена, например, уменьшают синтез гликогена
в печени.
Андрогены
и эстрогены, взаимодействуя с другими гормонами, влияют на рост костей,
практически его останавливая.
Развитие половых желез
Половые
железы развиваются из единого эмбрионального зачатка на 5-ой неделе
внутриутробного развития. Половая дифференцировка происходит на 7-8-й неделе эмбрионального
периода развития.
Мужские половые железы. Мужские гонады начинают продуцировать тестостерон в
конце 3-го месяца внутриутробной жизни. На 11-17-й неделе уровень андрогенов у
плода мужского пола достигает значений, характерных для взрослого организма.
Благодаря этому развитие половых органов происходит по мужскому типу. Масса
яичка у новорожденного 0,3 г. Его гормонально продуцирующая активность снижена.
Под влиянием гонадолиберина с 12-13 лет она постепеннов озрастает и к 16-17
годам достигает уровня взрослых. Подъем гормонопродуцирующей активности
вызывает пубертатный скачок роста, появление вторичных половых признаков, а после
15 лет – активацию сперматогенеза.
Женские половые железы. Начиная с 20-й недели внутриутробного периода в яичнике
происходит образование примордиальных фолликулов. Эстрогены начинают синтезироваться
к концу пренатального периода. Гормоны яичников не влияют на формирование
половых органов, оно происходит под действием гонадотропных гормонов матери,
эстрогенов плаценты и надпочечников плода. У новорожденных девочек на
протяжении первых 5 – 7 дней в крови циркулируют материнские гормоны, затем их
концентрация уменьшается. К моменту рождения масса яичника составляет 5-6 г, у
взрослой женщины 6-8 г. В начале постнатального онтогенеза в яичнике выделяют
три периода активности: нейтральный (от рождения до 6-7 лет), препубертатный
(от 8 лет до первой менструации), пубертатный (от момента первой менструации до
менопаузы). На всех этапах фолликулярные клетки продуцируют эстрогены в разных
количествах. Низкий уровень эстрогенов до 8 лет создает возможность
дифференцировки гипоталамуса по женскому типу. Продукция эстрогенов в
пубертатном периоде уже достаточна для пубертатного скачка (роста скелета, а
также для развития вторичных половых признаков). Постепенно рост продукции
эстрогенов приводит к менархе и становлению регулярного менструального цикла.
